Laten we wel wezen: de vergoeding van Freestyle Libre (FSL) is een verademing voor Nederlanders met diabetes type 1. Weg zijn de tijden van 10 keer per dag vingerprikken! Toch zijn ze in landen om ons heen een stapje verder, want daar worden Continue Glucose Monitors (CGM) voor iedereen vergoed. Hiermee kun je (zo goed als) realtime je bloedsuikers monitoren en krijg je zelfs een alarm bij hypo’s en hypers. Team #Sensorvergoeding is hard aan het knokken om deze vergoeding ook in Nederland te realiseren, maar voorlopig is niks zeker. Wie nú een CGM wil kan deze of zelf kopen, of de FSL upgraden met gadgets zoals de MiaoMiao 2. Ik mocht van Diabsmart.nl de MiaoMiao 2 testen en geef met dit artikel antwoord op de vraag: Je Freestyle Libre upgraden tot CGM, is dat het waard?
Dit artikel is in samenwerking met Diabsmart.nl, leverancier van de MiaoMiao 2 in Nederland en België. Deze review is 100% objectief geschreven en Diabsmart.nl heeft geen invloed gehad op de inhoud hiervan.
Wat is de MiaoMiao 2 en hoe werkt het?
De MiaoMiao 2 is een plastic apparaatje wat je middels plakkertjes bevestigt op zowel de sensor van de Freestyle Libre, als op je huid. In combinatie met een app op je telefoon scant het apparaatje om de 5 minuten je sensor voor je bloedsuiker, en stuurt deze (via internet) door naar de app. Via de app kun je vervolgens continue je bloedsuikers monitoren en krijg je een alarm wanneer je een hypo of hyper hebt. Op deze manier verander je de FSL, een Flash Glucose Monitor, in een Continue Glucose Monitor.
Hierbij geldt wel dat de MiaoMiao 2 de data baseert op de FSL sensor. Dit houdt in dat de resultaten altijd 15 minuten achterlopen, net als wanneer je met je reader of telefoon de sensor scant. Tevens gooit de MiaoMiao 2 zelf nog een ‘kalibratie’ over de data van de sensor heen. Volgens de leverancier om zo “nauwkeuriger te monitoren dan de FSL zelf”. Mijn ervaring hierover lees je ook in deze review terug.
Ondanks dat de MiaoMiao 2 een CE-keurmerk heeft, wordt vanuit Abbot het gebruik ervan overigens afgeraden. Dit o.a. omdat het een ander algoritme gebruikt.
Er zijn verschillende apps beschikbaar (Android & iOS) waarmee je de MiaoMiao 2 kunt gebruiken. Voor deze review heb ik de app van MiaoMiao zelf gebruikt: ‘Tomato’ op de iPhone XR. Deze app is ook beschikbaar op alle versies van iOS 10+ en Android 4.4+ en werkt daarnaast i.c.m. de Apple Watch en Android Watch.
De MiaoMiao 2 en de Tomato app zijn van Chinese komaf. In Nederland en België is de MiaoMiao 2 exclusief verkrijgbaar via Diabsmart.nl voor € 169,99.
Op het moment dat dit artikel live gaat heb ik de MiaoMiao 2 in combinatie met de Tomato app zo´n twee weken kunnen testen. Naar mijn idee is dit genoeg geweest om alle plus- en minpunten te verzamelen, welke ik hieronder met jullie deel.
Mijn eerste alarm
Bij ontvangst moest ik de MiaoMiao 2 eerst even opladen en ‘m starten met de resetknop. Het bevestigen van de MiaoMiao 2, downloaden van de Tomato app en het verbinden met de FSL sensor heeft me bij elkaar 10 minuten gekost. Vanaf dat moment kon ik aan de slag. Er werd overigens geen handleiding geleverd. Mocht je toch een handleiding willen, dan kun je de QR-code scannen op de achterkant van de verpakking. Hiermee kom je bij de online handleiding.
Voordat we verder gaan is het goed om te weten dat mijn bloedsuikers over het algemeen in range zijn: 85% als we het hebben over de laatste 90 dagen. Maar die 15% buiten range? Dat zijn hypo’s of hypers die voorkomen hadden kunnen worden middels een alarm. Omdat ze mij met enige regelmaat een slechte nachtrust bezorgen en het risico op complicaties vergroten, zit dat me behoorlijk dwars. Mijn vriendin keek dan ook raar op toen ze me voor het testen van de MiaoMiao 2 snoepjes zag eten zonder hiervoor te bolussen. “Ik wil gewoon mijn eerste alarm”, probeerde ik haar uit te leggen.
Toen ik een alarm kreeg en met eigen ogen (en vingerprik) kon bevestigen dat ik inderdaad een hyper had, kon mijn geluk niet op. Dit leest misschien een beetje gek, maar voor mij zijn deze alarmen hét grootste voordeel van een CGM en daarmee ook van deze upgrade voor de FSL. Deze alarmen zorgen er namelijk voor dat ik diabetes veel makkelijker kan ‘loslaten’. Tenslotte: gaat het niet goed, dan hoor ik het wel via de app. Voorheen was dat wel even anders. Zelfs als ik voor mijn gevoel alles ‘goed’ deed (eten, doseren, rekening houden met 40 factoren), dan nog wist ik het nooit 100% zeker. Die kleine onzekerheid, die kon aan mij vreten.
De MiaoMiao 2 reader en de Tomato app werken samen met de FSL om deze onzekerheid weg te nemen. Maar hoe betrouwbaar zijn de alarmen? En hoe is de gebruiksvriendelijkheid van de app? Het antwoord op deze vragen bepaalt uiteindelijk of de upgrade het waard is, dus laten we hiernaar kijken.
Mijn ervaring met de MiaoMiao 2 reader
De MiaoMiao 2 haalt dus de data van je Freestyle Libre op. Het feit dat mijn blog met tips voor het bevestigen van de FSL sensor een van mijn populairste is, bevestigt de zorgen van mensen over het loslaten van de sensor. Daarmee is het net zo belangrijk dat de MiaoMiao 2 goed blijft zitten.
Je krijgt daarvoor een flinke lading dubbelzijdige plakkertjes meegeleverd om de MiaoMiao 2 op je sensor én je huid te bevestigen. Daarnaast ontvang je ook een band die je om je arm kan doen om de boel nog eens te verstevigen. In de praktijk liet het plakkertje voor mijn huid snel los. In eerste instantie baarde mij dit zorgen, maar hij bleef gelukkig prima geplakt aan de sensor. De plakkertjes zijn wel lastig te vervangen. Dit moet bijvoorbeeld met baby olie en gaat dan alsnog vrij lastig. De band? Die heb ik na het testen niet meer gebruikt. Ik voelde me daar persoonlijk niet heel comfortabel bij.
Hoe zit het met de kwaliteit van de metingen? De MiaoMiao 2 volgt vrij nauw die van de FSL. Probleem hierbij blijft wel dat mijn FSL vaak metingen geeft die zo’n 2 mmol/l lager zijn dan wat mijn bloedsuiker is na meting met een vingerprik. In de praktijk kan dit soms soms cruciale beslissingen beïnvloeden.
De Tomato app poogt middels de mogelijkheid tot handmatig kalibreren dit voor je op te lossen. Naar mijn ervaring kun je ‘m echter beter op de standaardinstellingen houden. Het kalibreren is namelijk vrij lastig, aangezien je voor optimale resultaten je bloedsuiker meerdere uren extreem stabiel moet zijn. De MiaoMiao 2 lost de afwijking van de FSL dus niet op en je dient hier dus nog steeds rekening mee te houden.
Ook niet onbelangrijk: wanneer je geen verbinding hebt met internet op je mobiel, dan ontvang je geen alarmen, tenzij je in de instellingen data delen zonder internet aanzet (bijv. automatisch wanneer internet wegvalt). Deze kan volgens Tomato dan wel minder nauwkeurig worden. Overigens kun je wel altijd nog de FSL sensor scannen met je mobiel of reader, als de MiaoMiao 2 er opgeplakt zit.
De batterij van de MiaoMiao 2 gaat volgens het bedrijf 14 dagen mee. Ik heb er geen problemen mee gehad, maar ik kan niet bevestigen of de kwaliteit na langdurig gebruik achteruit gaat. Het scheelt wel dat ‘ie snel (binnen 3 uur) opgeladen is. Je kunt ‘m gewoon tussentijds weer connecten met de FSL sensor die al op je arm zit. Hiervoor moet je dan wel de MiaoMiao 2 opladen terwijl hij nog op je arm zit, of loskoppelen met het risico dat je FSL sensor loslaat.
Mijn ervaring met de Tomato app
De Tomato app is waar je alle data die de MiaoMiao 2 vanuit de FSL verzamelt uiteindelijk gepresenteerd krijgt. Tevens pas je hier alle instellingen aan.
Zoals gemeld zijn de alarmen voor mij het grootste voordeel van deze upgrade. Met de Tomato app kun je deze alarmen zo instellen, dat je ze krijgt bij jouw gewenste grenzen. Zo krijg ik een alarm in de nacht als ik onder de 4.0 mmol/l of boven de 9.0 mmol/l ga. Ik sport meestal in de ochtend, waar ik de ranges nog wat scherper heb (4.4 voor een low-alarm, en 8.8 voor een hi-alarm). Op deze manier probeer ik rekening te houden met de 15 minuten vertraging van de FSL, en kan ik hopelijk een hypo of hyper voorkomen en lekker blijven sporten.
De alarmen geven overigens alleen geluid als je telefoon niet op trilfunctie staat. Dit lijkt misschien logisch, maar ik gebruik eigenlijk altijd mijn telefoon op trilfunctie. Om alarmen te horen ben ik dus verplicht om deze uit te zetten, en daarmee ook om het geluid van al mijn andere apps te horen. Dit is natuurlijk niet altijd even handig. Om dit te omzeilen kan ik voor elke app individueel het geluid uitzetten. Maar dán mis je de trilling dus weer…
Wel een toffe feature van de Tomato app is dat je tot drie mensen jouw bloedsuikers kunt laten volgen; zij krijgen dan ook alarmen (middels Facebook Messenger) wanneer de gebruiker een hypo of hyper heeft. Andere functionaliteiten van de app zijn vergelijkbaar met die van de FSL zelf. Je kunt bijvoorbeeld je bloedsuikers analyseren en daarnaast koolhydraten, beweging en insulinedoseringen invoeren.
De beschrijvingen in de app zijn niet altijd even duidelijk (vertaald uit het Chinees). Dit zorgde er echter niet voor dat de app onbruikbaar werd. Wel een nadeel is dat je de analyses en de mogelijkheid om anderen jouw bloedsuikers te laten volgen alleen krijgt wanneer je een ‘premium account’ hebt; deze is de eerste maand gratis, maar kost je daarna 25 dollar per jaar. Een klein bedrag, maar het moet genoemd worden.
Ook goed om te weten is dat de batterij van je mobiel door de app merkbaar sneller leeg gaat. Dit is vermoedelijk omdat Tomato continu op de achtergrond moet blijven draaien. Als je al een matige batterij hebt, kan dit een probleem zijn.
Conclusie
Ik heb lang getwijfeld om zelf een ‘officiële’ CGM aan te schaffen, omdat deze dus niet vergoed wordt. Dit zou neerkomen op zo’n € 4.000 tot € 5.000 per jaar. De MiaoMiao 2 kost bij Diabsmart.nl daarentegen eenmalig €169,99, en de app is gratis (behalve als je een premium account wil). Voor een eenmalige investering krijg je daarmee meer controle over je bloedsuikers. Ook ben je er sneller bij wanneer je een hypo of hyper hebt. Dankzij de alarmen kun je meer vertrouwen op je gemaakte beslissingen, en dat biedt meer rust in je hoofd.
De app is soms onduidelijk, de waardes dienen soms dubbel-gecheckt te worden en de batterij van je mobiel loopt sneller leeg. Maar als je dit wegstreept tegenover de voordelen, dan blijft de combi MiaoMiao 2 en de Tomato app een serieuze tussenoplossing voor het realtime-monitoren en het krijgen van alarmen tot CGM’s wél vergoed worden.
Daarmee is het antwoord op de vraag uit de titel van deze post duidelijk: Ja, het is het waard.
Hoi Ronnie, ik heb de MM1 gekocht maar ik krijgt bij bleitooth de melding dat de bleutooth de verbinding weigert. Heb jij enig idee hoe ik dit op kan lossen?
Hi Margriet,
Ik heb alleen ervaring met de MiaoMiao 2! Ik kan je dus helaas niet helpen hiermee…
Ik zou even een berichtje sturen naar de partij waar je de MiaoMiao 1 hebt gekocht, misschien kunnen zij je verder helpen?
Ik hoop het in ieder geval!
Succes,
Ronnie
Het is verbazingwekkend hoe je een buitengewoon product hebt verpest. De eerste sensor, die ik via de miaomiao-website had besteld, werkte feilloos. Helaas viel zijn batterij na een tijdje uit. Het kwam zelden voor dat er verkeerde gegevens werden weergegeven en als dat gebeurt, werkte het na één kalibratie prima. Als u buiten het bereik van de bluetooht van uw telefoon gaat en de verbinding verliest, wordt de verbinding automatisch tot stand gebracht wanneer u weer binnen bereik bent. Sam verloor nooit het contact met zijn telefoon. Hij was erg betrouwbaar. Ik heb een andere sensor van hetzelfde type besteld toen de eerste het begaf. Het was een waardeloos product, zonder enige waarde. Hij liet constant verkeerde waarden zien, hij verloor het contact met de telefoon, ik kon hem dagenlang niet meer met de telefoon verbinden, praktisch een drama. Vanwege dat alles heb ik een derde sensor besteld, nieuwer en aangepast. En die nieuwe werkte net als de vorige, ik maakte er reclame voor en kreeg een vervanger. Dit alles hielp niet, omdat de fabrikant blijkbaar een zeer goed en betrouwbaar product volledig verpestte. Deze sensor heeft absoluut geen waarde. Im
Hi Zoran, jammer dat je een slechte ervaring hiermee hebt. Het is echter niet mijn product. Hoop dat je nog een alternatief kunt vinden!
hallo ronnie bedankt voor je duidelijke verhaal ! mijn vraag is , ik heb nu de mm2 met de aflezing in
mg/dl kan je dit ook omzetten in mmol/l ? kan dit niet vinden in de beschrijving ! mvg charly
Ha Charly,
Dat is zeker mogelijk! Bij je instellingen, via je account. Ik heb dit zelf ook verander naar mmol/l 🙂
Groetjes,
Ronnie
waar maak ik zo’n account? Ik heb Tomato net op de iPhone gezet, aangemeld met mijn FB account maar ik krijg de waarden nu ook in mg/dl in plaats van mmol/l.
het is inmiddels gelukt, het was een tandwieltje rechtsboven.
Ha Bert,
Fijn om te horen dat het is gelukt. Fijn apparaatje he?
Vr gr,
Ronnie
Hey Ronnie. Weet jij toevallig of de Libre 2 werkt met de MM2?
Hey Frederike,
Ik heb eigenlijk geen idee! Ik heb het geprobeerd op te zoeken, maar ik kan het niet vinden. Je kunt het best even de vraag stellen via Instagram aan @diabsmart!
Overigens: je krijgt alarmen op de FSL 2, wat is dan voor jou de beweegreden om toch de MM2 te nemen? Ben ik nieuwsgierig naar 🙂
Groetjes,
Ronnie
Ik heb slechte ervaringen met de miaomiao2. Op de fsl geplakt stopt na ongeveer een week de fsl ermee, is dan nergens meer mee uit te lezen. Gebruik ik hem weer zonder miaomiao2 dan werken de fsl weer normaal.
Gr,
Ger Blok
Ha Ger,
Dank voor je reactie, en wat jammer van je slechte ervaring! Ik heb hier zelf nooit last van gehad, en ben benieuwd of meer mensen hier tegenaan lopen? Ik ga dan meteen dingen afvragen, zoals: zou Abbot een update hebben uitgevoerd die het gebruik van de MiaoMiao 2 tegengaat?
Ik heb de antwoorden helaas niet, en bij mij werkte hij goed. Inmiddels maak ik (tijdelijk) gebruik van de Dexcom, dus nu kan ik ook niet zeggen of ik tegen het probleem aanloop.
De leverancier is niet erg behulpzaam in de coronatijd , ik gebruik hem niet meer. Dus een miskoop.
Ger
Ha Ger, wat vervelend! En internationaal?
Overigens, mag ik vragen waarom je ‘m niet meer gebruikt? Heb je de FSL2 inmiddels?
Hallo,
Ik heb vooral Dat de miaomiao na 1,5 week ermee stopt: batterij leeg. Hij gaat dus geen 2 weken mee. Na opladen moet ik de app eraf gooien, telefoon opnieuw opstarten en de app opnieuw installeren incl. opnieuw je eigen instellingen. Veel gedoe. Met de nieuwe fsl2 werkt de mm2 niet meer en de fsl heeft per se je locatie nodig om te werken. Privacy???
Grote gemis v fsl2 is dat je waarde niet contnu op je telefoon staat.
Dank voor je reactie!
Heb je de miaomiao al lang?
Ik herken het probleem van de app eraf gooien na het opladen niet. Wellicht de leverancier hierover bellen?
Met de FSL2 heb je geen MiaoMiao2 meer nodig om continue waardes op je telefoon te hebben. Dit kan i.v.m. bluetooth prima met de apps Diabox of xDrip.
Succes!
Hoi Ronnie,
Ik ben benieuwd met welk apparaat jij de beste ervaringen hebt.
Ik ben op zoek naar een apparaat wat signalen afgeeft wanneer mijn waardes te snel stijgen/zakken. Ik heb nu de FLS en weet dat er op de Duitse markt al wel een nieuwe hiervan is , die je waarschuwt bij te snelle stijging/daling.
Mijn vraag is dus: Miao Miao, Dexcom G6, of wachten op de nieuwe FLS?
Groetjes
Marian
Ha Marian,
Dank voor je berichtje!
De Dexcom G6 is op dit punt dan echt je beste optie. Die is het meest nauwkeurig m.b.t. data/alarmen. Als je niet aan de G6 kan komen, dan is de MiaoMiao 2 op de FSL de tweede optie. Minder nauwkeurig en gebruiksvriendelijk, maar doet wat ‘ie moet doen.
De nieuwe FSL (FSL 3) is deze week goedgekeurd voor Europa, maar we weten nog niet wanneer dat geldt voor NL specifiek en of we ‘m überhaupt krijgen (vergoed). Daarnaast zijn er ook nog geen gebruikservaringen bekend.
Groetjes,
Ronnie
Ronnie, ik heb gisteren de MM2 aangesloten. Had vannacht op mijn telefoon wifi en 4g uit. Bluetooth stond wel aan. Ik kreeg echter geen data binnen vannacht. Klopt het dat het continue internet aan moet hebben staan om data binnen te krijgen?
En ik kan nergens de instelling vinden om alarm te krijgen zonder internet. Waar zit die optie verstopt?
Ha Martijn,
Dank voor je reactie.
Als het goed is kan dat met de optie ‘local parsing’ (zo heet het volgens mij). Inmiddels is het even geleden dat ik de mm2 heb gebruikt (nu dexcom), dus vergeef me als ik niet zeker weet hoe deze optie heet.
Lukt het niet, dan zou ik Diabsmart.nl even mailen of een berichtje sturen op IG.
Succes!
Een vraag als je te laag of te hoog staat geeft hij een alarm of gewoon een bericht op gsm
Je telefoon geeft een alarm én een bericht 😉
hallo Ronnie,
Hier ook een Miao Miao 2 gekoppeld gehad met fsl 1. Dan ging goed. een enkele keer een storing op de sensor. Toen de fsl 2 kwam de Miao Miao in de kast gedaan. Maar waar ik tegen aan loop is het volgende: als er een alarm is en ik handel erna door bijv. insuline te spuiten, dan duurt het eventjes voordat het werkt. En ondertussen blijft die Fsl 2 alarmen afgeven….. heel vervelend vooral in de nacht. Bij de Miao Miao kon je dan het alarm voor een half uur op sluimeren zetten. Deze optie ontbreekt in de fsl 2 versie voor zover ik weet. Jasmmer dat ze dit niet inbouwen in de app, lijkt mij toch software technisch niet heel ingewikkeld. Dit overigens ook al eens gemeld bij Abbott. Heb je eventueel nog een tip om op een andere manier de meldingen binnen te krijgen zodat in de nacht mijn partner niet ook wakker hoeft te worden van de meldingen? bijvoorbeeld via trilfunctie van een apple Watch? Ik kan hierover niet iets vinden.
Gr. Tessa
Ha Tessa,
Lastige situatie, ik begrijp wat je bedoelt. Met de Dexcom heb ik het zo ingesteld dat ik alleen een tweede alarm krijg als ik, 40 minuten na correctie, alsnog te hoog/te laag zit. Meestal is dat voldoende tijd voor de insuline/dextro om het probleem op te lossen.
Ik zou dus kijken of FSL2 ook zo’n optie heeft, dus dat je de tijd tussen eerste en tweede alarm groter kan maken. Omdat ik de FSL2 niet gebruik durf ik eigenlijk niet te zeggen of die optie er is of niet…
Nog beter: ik zou dit als (een van de) redenen gebruiken om een dexcom vergoed te proberen te krijgen. Dus ‘Ik heb zelden nachtrust, wat weer effect heeft op mijn instelling’, lijkt me een mooie reden om deze upgrade te realiseren bij je DVK/verzekeraar.
@Tessa, in de nacht heb ik de reader van FSL onder mijn hoofdkussen liggen, op trilfunctie, ik word wel wakker van de alarmen, maar mijn partner niet. dat was wel anders toen de alarmen met geluid waren.